Érosions et crevasses
Les lésions du mamelon apparaissent au début de la période d’allaitement. Les érosions siègent sur le bout du mamelon. Les crevasses (en forme de croissant) se situent à la jonction du mamelon et de l’aréole, au niveau de la partie étirée par la gencive supérieure du nourrisson.
Comment prévenir les crevasses ?
- S’assurer du positionnement correct du bébé durant la tétée.
- En fin de tétée, il vaut mieux glisser doucement le petit doigt entre les gencives du bébé: celui-ci va alors lâcher le sein de lui-même sans « traction » sur le mamelon.
- Éviter à la fois l’excès d’humidité et la déshydratation de l’aréole et du mamelon
- A la fin de la tétée, masser le mamelon avec un peu de lait maternel
- Utiliser des coussinets d’allaitement si nécessaire pour éviter toute macération
- Ne pas nettoyer systématiquement les mamelons avant et/ou après la tétée
- Ne pas utiliser de sèche-cheveux pour sécher le mamelon (déshydratation)
- Une douche quotidienne
Comment traiter les crevasses ?
- Appliquez du lait maternel sur le mamelon atteint sans laisser sécher en imbibant des compresses (cicatrisation rapide en 24 à 48h)
- Utilisez un soin hydratant et/ou cicatrisant après les tétées :
- Sans rinçage nécessaire : crème Lansinoh®, Prelan®, Mustela Baume allaitement®
- Avec rinçage : Solution Oligoderm®, crème Castor Equi®, Bépanthène® pommade…
- Commencez par le sein le moins douloureux pour bien déclencher l’éjection
- Portez éventuellement des coupelles d’allaitement entre les tétées pour éviter tout frottement et macération de la crevasse
- Utilisez avant la tétée des compresses hydrogel (Pad Medela, Mother Mates (Covidien)
- Appliquez du froid sur le mamelon douloureux après la tétée
- Laissez les seins à l’air libre le plus souvent
- En dernier recours, utilisez un bout de sein en silicone sans utilisation prolongée
- Si plaie suintante, désinfectez le mamelon puis rincer
- En homéopathie : Nitricum acidum 9CH + Graphites 9Ch (5 granules de chaque 3 fois/j)
Consultez un médecin en cas de signes infectieux (écoulements purulents ; possible surinfection bactérienne ou mycosique).
Alix Hennequin
